| 问题 | 医保外用药责任险是指什么？ |
| 释义 | 什么是非医保用药 非医保用药是指没有被列入医保用药目录的药品，也就是医保不能报销药费的药品叫非医保用药。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的； (二)应当由第三人负担的； (三)应当由公共卫生负担的； (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。 基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 什么是非医保用药 非医保用药是指没有被列入医保用药目录的药品，也就是医保不能报销药费的药品叫非医保用药。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 外用药保险公司交通事故医保不予理赔是否合法？ 交通事故医保外部分一般由保险公司承担。但是超医保用药并非必然应由保险公司承担。如果医疗机构出具的受害人的医疗费用清单与其诊断证明、出院记录等疾病证明材料明显不符，具有与受害人因涉案交通事故产生伤情不符的治疗或检查，开具了明显与其伤情不符的药品或营养品，且为受害人暗示或授意医疗机构所为，则相应费用应由受害人自己承担，受害人甚至涉嫌保险诈骗罪。交通事故理赔流程是什么1、发生交通事故后，及时联系保险公司；2、保险公司人员到场之后会进行定损；3、携带要求的资料直接到投保的保险公司办理理赔。：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。 全险非医保用药谁负责 全险非医保用药在保险金额范围之内，由保险公司承担。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。” 据此，只要是治疗交通事故所受伤害所花费的医疗费，保险公司均应当赔偿。 在保险金额范围之内，保险公司是赔偿义务人，如果对非医保用药的必要性和合理性有异议，举证责任将由保险公司承担。如果保险公司无法举证证明，就应当承担举证不能的法律后果。保险公司通过保险合同的约定，将举征责任转移的做法不应得到法律的支持。 交通事故车辆全责，保险公司不报销医保外用药，否认三甲医院病假？ 你好。根据保险合同约定进行处理 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 该内容由 李小松律师 和 律说律答 共创回答 |
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