问题 | 医疗事故鉴定申请书范例 |
释义 | 医疗事故鉴定申请书格式:一、写明申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);二、被申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);三、申请事项。申请事项一定要写明;四、事实和理由。事实和理由最好能够精确,更有说服力,更容易获得赔偿;五、证据材料。证据材料要充分,才能更好地佐证自己的诉求合理。 一、申请行政复议方式有哪些? (一)书面申请的,请按下列格式书写: 1、文书名称(行政复议申请书) 2、申请人(是公民的,写明姓名、住址、联系电话;是法人或其他组织的,写明名称、地址、法定代表人或者主要负责人姓名、联系电话,代理人姓名、单位、电话) 3、被申请人(写明名称、地址、法定代表人姓名及职务) 4、行政复议请求 5、事实和理由 6、行政复议机关名称(如向市政府申请,可写“此致北京市人民政府”) 7、申请人(签名或盖章) 8、申请日期(年、月、日) 附:行政复议申请书范文 (二)口头申请的,由行政复议接待工作人员当场用“口头申请记录”纸记录: 1、申请人的基本情况和联系途径 2、复议请求 3、主要事实和理由 4、被复议机关 5、具体行政行为发生的时间 记录完毕,申请人认为记录无误,签上自己的名字。 二、对县交通管理大队申请行政复议的方式有哪些 (一)书面申请的,请按下列格式书写: 1、文书名称(行政复议申请书) 2、申请人(是公民的,写明姓名、住址、联系电话;是法人或其他组织的,写明名称、地址、法定代表人或者主要负责人姓名、联系电话,代理人姓名、单位、电话) 3、被申请人(写明名称、地址、法定代表人姓名及职务) 4、行政复议请求 5、事实和理由 6、行政复议机关名称(如向市政府申请,可写“此致北京市人民政府”) 7、申请人(签名或盖章) 8、申请日期(年、月、日) 附:行政复议申请书范文 (二)口头申请的,由行政复议接待工作人员当场用“口头申请记录”纸记录: 1、申请人的基本情况和联系途径 2、复议请求 3、主要事实和理由 4、被复议机关 5、具体行政行为发生的时间 记录完毕,申请人认为记录无误,签上自己的名字。 【本文关联的相关法律依据】 根据《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第三十六条可知,专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为:(一)完全责任,指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。(二)主要责任,指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。(三)次要责任,指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。(四)轻微责任,指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。 |
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