问题 | 关于社保断交的问题 |
释义 | 如果职工医保断缴一个月,就会失去医疗报销待遇。那就意味着看病时所有的医疗费用都需要自己承担,一分钱都不能报销。如果职工医保断缴3个月,连续缴费年限会重新开始计算。在很多地区,医保每年的报销比例是与连续缴费时间相关的。此外,医保断缴期间享受医保待遇也会受到影响。如果长时间中断,到退休时累计交费时间不足15年,那就要按照规定延长交费至15年,那领养老金的时间就会比同龄人迟。 一、工作社保卡和家里社保卡一样吗 不一样。 职工医保和居民医保的区别如下: 1、面向对象不同: 居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群。 职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等。 2、费用来源不同: 居民医保由个人缴费,财政给予补助。一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多。 职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%。 3、缴费标准方式不同: 居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇。 职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。 4、享受待遇不一同: 居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右。 职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右。 5、缴费要求不同: 居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。没有退休一说,而且有的地市还要求居民必须连续缴费,否则不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行(一直觉得这个不合适,只有极个别的地市有这要求)。 职工医保可以退休,一般要求男满25年,女满20年,其中实际缴费要满10年,有的地市要求必须连续缴费,有的地市只需要累积满足就行,不需要连续。退休后,不用再缴费,每月划个人账户。 二、社保停交一个月后可以再交吗 社保一旦断缴,会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取等“长线”结果产生影响。 会导致不能医保报销。医保停缴的第二个月开始,去医院看病就不能享受相关的补助和报销。 生育保险是针对女职工提供的统筹支付和医疗补助,要求是必须连续缴满一年。如果你怀孕期间没有缴满一年的社保,就不能享受生育保险。 养老保险是社保中的一项。所谓养老保险,必须累计缴纳15年,也就是说不需要连续,中间是允许有中断的。只要你一共缴够180个月,退休后就能按月领取养老金。 五险一金还有断缴的时限,中断超过一定时间无法补缴。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。 自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。 国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。 第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。 用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。 用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。 |
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