| 释义 |
1、字第号；
2、申请人：委托代理人；被申请人：法定代表人（或负责人）：委托代理人；
3、申请人与被申请人什么引起争议，经本委主持调解，双方协商，协议如下：内容；
4、申请人：被申请人：调解委员会主任：两个调解员；
5、本件与原件核对无异。
6、日期（调解委印）；书记员。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》
第一百一十九条 起诉必须符合下列条件：
（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；
（二）有明确的被告；
（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；
（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。
第四百七十条 合同的内容由当事人约定，一般包括下列条款：
(一)当事人的姓名或者名称和住所；
(二)标的；
(三)数量；
(四)质量；
(五)价款或者报酬；
(六)履行期限、地点和方式；
(七)违约责任；
(八)解决争议的方法。
当事人可以参照各类合同的示范文本订立合同。
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