| 问题 | 法律规定并指手术可以报销吗 |
| 释义 | 并指手术可以报销，多指不能报销、3千元如果都在合作医疗报销范围内，可以报销1800-2700元，因为有的省份疾病报销60%，有的省份是90%报销，所以差额较大、并指是为较常见的手部先天性畸形，表现为相邻手指互相融合连为一体。 先天性残疾进行非生理功能需要矫正治疗的，不属于基本医疗保险范围，不能享受医疗报销，但对于先天性残疾进行生理功能需要矫正治疗的则属于基本医疗保险范围，可以享受医疗报销。对此深入的了解须向社保局咨询。 但从新农合的有规定，对先天性多指畸形属手部整形情形的，如果影响了手部的正常功能，是在报销范围，但要根据当地新农合的具体实施操作。 包茎手术社保卡报销吗 包茎手术社保卡是可以给报销的。 医保不予报销的情况有： 1、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外（急诊可以在任何一家定点医疗机构就诊）； 2、在非定点零售药店购药的； 3、因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的； 4、参保人员因交通事故或其他责任事故造成伤害，在定点医疗机构就医，能够提供安全部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文字证明的，其医疗费用可按规定纳入医疗保险基金支付范围；无法提供此类文字证明的，其医疗费用医疗保险基金不予以支付。 5、本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的； 6、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的； 7、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的； 8、按照国家和本市规定应当由个人自付的。 2021年机器人手术报销吗 由于目前机器人的手术还没有进入到医保目录，机器人手术的开机费和机械臂的费用，目前是医保还不能报销的，但是手术费本身是可以报销的。所以这里面分成两个部分，一个是手术费, 一个是机器人的开机费和机械臂费用，机器人的开机费和机械臂费用是目前还不能报销。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十六条规定:职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 法律依据 《医保报销范围》规定 以下项目不在医疗保险的报销范围内： (一)服务项目类。 (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等; (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 (二)非疾病治疗项目类。 (1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等; (2)各种减肥、增胖、增高项目; (3)各种健康体检; (4)各种预防、保健性的诊疗项目; (5)各种医疗咨询、医疗鉴定。 (三)诊疗设备及医用材料类。 (1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目; (2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具; (3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械; (4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。 (四)治疗项目类。 (1)各类器官或组织移植的器官源或组织源; (2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植; (3)近视眼矫形术; (4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 (五)其他。 (1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目; 该内容由 梁广宙律师 和 律说律答 共创回答 |
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