问题 | 结节疾病被拒赔,如何处理保险公司的异议处理程序? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝赔偿结节疾病可能是因为保险条款未明确规定该疾病属于赔偿范围,或者保险公司认为该疾病已存在于被保险人投保前,且被保险人未如实告知。被保险人可以通过异议处理程序向保险公司申请对该决定进行复核或者提出申诉。 法律依据: 1.《合同法》第十三条:合同必须遵循平等自愿、公平诚信的原则。 2.《保险法》第十一条:保险合同应当采取最有利于被保险人的解释和执行方式。 3.《保险法》第十二条:保险公司应当明确保险合同的责任和义务,并告知被保险人。 4.《保险法》第十四条:被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况,保险标的的价值、数量、重要特征、风险情况等事项。 5.《保险法》第三十五条:被保险人认为保险公司的决定有错误的,可以向保险公司申请对该决定进行复核或者提出申诉。 总结:被保险人应当仔细阅读保险合同,如实告知与保险标的有关的情况。如果保险公司拒绝赔偿结节疾病,被保险人可以通过异议处理程序向保险公司申请对该决定进行复核或者提出申诉。 |
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