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问题 用了医保卡还能报销吗
释义
    医保卡里面钱用还可以报销。社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
    医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
    为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
    社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
    一、医保卡保险流程:
    1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;
    2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;
    3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销
    二、职工医保个人账户里的钱用完了,会影响医保报销吗?
    职工医保基金由统筹基金和个人账户构成统筹基金,主要用于按一定比例支付参保人在定点医药机构发生的政策范围内的医疗费用。通俗说,就是医保报销的费用。个人账户主要用于支付参保人在定点医药机构发生的需要个人负担的医疗费用。平时去医院看病,医保报销的钱是由统筹基金支出,职工医保个人账户里的钱是否用完对统筹基金没有影响,所以和医保报销没有关系。参保人员在定点医药机构产生的政策范围内的医疗费用医保按规定报销。
    三、那就医结算的时候,该怎么办?
    如果职工医保个人账户里的钱用完了,需要个人承担的医疗费用可通过现金或家庭共济账户资金支付。
    四、什么是家庭共济账户?
    根据国务院办公厅发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,规范了个人账户的使用范围,明确个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。各地纷纷落实该项利好政策,通过信息系统建立家庭共济账户。参保人可通过参保地医保经办窗口或手机APP创建家庭共济账户。将自己的个人账户资金与配偶、父母、子女等直系亲属共同使用。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。
    公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
    第十一条 基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。
    基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。
    
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更新时间:2025/4/1 2:20:32