释义 |
法律分析:申请理赔时,保险公司可能会以被保险人病情不符合合同约定为由拒绝赔付。然而,保险合同中一般都会对具体疾病的诊断标准和证明材料作出明确规定,被保险人可以通过提供相关证明材料来证明自己的病情符合合同要求。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第十三条:保险合同应当明确约定保险标的、保险金额、保险期间、保险费率、保险责任和免除责任、保险金的给付标准以及其他应当明确约定的条款。 2.《重大疾病保险条款》:根据不同的重大疾病,保险合同中一般都会列出具体的诊断标准和证明材料要求。 3.近年来,一些地方政府和保险行业组织也推出了一些标准化的重疾险赔付标准和认证机制,可作为被保险人证明自己病情符合合同要求的依据之一。 被保险人可通过咨询保险公司或相关专业机构,了解具体的保险合同约定和证明要求,并依据合同要求,提供相应的证明材料,以证明自己的病情符合合同的保险责任范围,进而争取到应得的保险赔偿。 |