网站首页  词典首页

请输入您要查询的问题:

 

问题 有医保挂号可以报销吗
释义
    医保挂号报销具体如下:
    1、挂号医保卡不一定能报销。如果有参加职工基本医保,那么可以用医保个人账户里面的钱直接支付挂号费,不过仅限线下挂号,如果是线上挂号,那么就无法使用医保个人账户进行支付了;如果病人是在线下单独进行挂号就医的,且看病金额没有达到报销起付线的是不可以进行报销的;
    2、如果病人在就医过程中挂号同住院一起进行结算的,则只要符合医保目录类的报销原则,则可以一同进行报销。挂号费医疗保险不可以报销。在医疗保险的保障范围中,一般指包含了被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的医疗费用,比如说住院医疗费用、住院前后门急诊费用等,而对于挂号费则通常不予报销;
    3、再者说,挂号费一般比较便宜,大多只需要几块或者十几块而已,即便医疗保险能报销,挂号费也无法超过免赔额,是无法进行报销的。
    医院的留观费用报销具体如下:
    1、急诊留观是指急症留院观察发生的医疗费,观察完没有住院,观察费用就是门诊费用,观察完直接住院了,观察费用就是住院费用了。性质不同,报销比例也就不同;
    2、急诊留观也要刷卡,结算完住院费就可以到校医院申请将留院观察的费用调整为住院费用,报销比例提升为住院费的报销比例,注意:只有住院前连续发生的七天内的留观费用视同住院费,之前的费用就只能作为普通门诊费用了;
    3、急诊留观后没有住院的就视同普通门急诊,不用申报了。申报急诊留观费用还有个特殊情况,就是在留观刷卡时,门诊5500的额度用完了,再发生的费用就需要全额垫付了。留观后住院了,住院费结算完之后,刷卡留观的费用和全额垫付留观的费用可以调整为住院费,到校医院分别申报;
    4、留观后没有住院,超过门诊额度垫付的费用就只能全额自费了。
    综上所述,参保人员发生的符合基本医疗保险规定的住院费用、急诊留院观察转住院期间及急诊抢救死亡的门诊医疗费用,在城镇职工基本医疗保险统筹基金年最高支付限额阶段内,符合基本医疗保险统筹基金支付范围的个人自付部分(不含起付标准),超过600元以上(不含600元)的医疗费用,均在补充医疗保险补偿范围之中。补偿比例从40%到70%不等。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第二条
    国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第四条
    中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
    
随便看

 

法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。

 

Copyright © 2004-2022 uianet.net All Rights Reserved
更新时间:2025/3/27 19:47:27