问题 | 社保卡挂号为什么要自费? |
释义 | 法律分析:有社保卡医院显示自费有原因的有以下几种情况: 1、可能是社保处于欠费状态; 2、可能是还没到报销的基数吧; 3、可能里面产生的费用都属于自费药。 在看病、住院、医药费报销时都可以进行使用。参保人在看病、挂号时就可出示社保卡,看病费用如果属于医保范围内的费用直接在卡内扣除,当参保人卡中的余额扣完后,就进入自付段,这时看病都是要自己付费的。 一般情况下职工一旦住院才能报销,可以直接在收费窗口办理,就诊时出具社保卡就行,额度每个地方不一样。如果在外地,则需要拿着相关医疗票据,到本地社保局进行报销。招商信诺友情提醒职工医疗保险是按照当地定点医院按医院级别首先扣除定额起付线,医保目录内诊疗项目进入统筹,再按报销比例报销。 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,应按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第十一条 用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额,由用人单位按月向征收机关申报,并由征收机关核定。用人单位不按规定申报应当缴纳的基本医疗保险费数额的,由征收机关暂按该单位上月缴费数额的110%确定应缴数额;没有上月缴费数额的,征收机关按该单位的经济状况、从业人员人数等有关情况确定其应当缴纳人数和金额。缴费单位补办申报手续并按规定数额缴纳基本医疗保险费后,由征收机关据实结算。 |
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