| 问题 | 交通事故中保险公司不予理赔的情况 |
| 释义 | 1、酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。2、无证驾车或与准驾车型不符。3、逾时报案，报案不实。4、发生事故未通知保险公司。5、第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额。6、投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未办理批改手续的。 一、货物转运费保险赔不赔 保险只承担货物因交通事故实际造成的损失，保险公司不赔转运费、卸载等运输费用。保险公司不进行理赔的情况：酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。酒后严禁驾驶各类机动车。由于酒后能使人四肢僵硬，记忆减退，操作车辆容易失控，风险难以预测，所以发生事故保险公司拒绝赔偿；吸毒更是一种违法犯罪行为，国家法律明令禁止，吸毒对神经产生麻醉作用，吸毒者无法控制自己的大脑和肢体。更不能驾驶车辆，保险公司有理由对吸毒后发生交通事故的责任人拒绝赔偿。药物麻醉与吸毒有相同之处和不同之处，从某种角度讲，吸毒也是一种药物麻醉，不同之处是药物麻醉有时是治疗某种疾病所需，但驾车有时效果是一样的。 二、刚才开车撞人了保险公司怎么赔 撞到人了可以出险的只有交强险和第三者责任险，在撞人以后48小时内先向保险公司报案，然后提交保险单、索赔申请书、被保险人和受害人的有效身份证明等资料。保险公司收到资料以后会进行复核、审批，确认无误后会对他人进行赔付，赔付完成后就结案。 车主撞了人的话，一定要先打120救人，同时还要在24小时之内报警，让交警定责、出具事故责任认定书。 当然也得在事故发生后的48小时之内向投保的保险公司报案，因为如果是48小时之后才报案的话，保险公司是很可能会拒赔的。而在你报案之后，保险公司是会派专门的工作人员到现场勘查，并进行定损。 而你需要将交通事故责任认定书，医院开具的各种票据、以及保险单、驾驶证等各项资料准备好，然后提交给保险公司，保险公司就会对资料进行核查。 如果出现有伤残情况的，还得提供具备伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明，而若造成第三者死亡的，就还得提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明书。 保险公司根据车主提供的资料，再按照车主在事故中所负的责任、车辆的损失、第三者的人员伤亡，以及车主购买的车险的保额和相关规定计算赔偿金额。计算出赔偿金额后，就会向车主支付赔款。 三、保险公司赔偿流程 1、报赔 发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面交通事故（如车辆因驾驶原因撞在树或墙上），应由安委会出具证明材料。 2、核定 （1）保险公司接到报案后，会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况，同时对车辆进行定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分的费用。 （2）对第三者责任的索赔，还应由保险公司对赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。 3、赔付 （1）保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。 （2）保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。 （3）保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿；保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。 （4）保险车辆按全部损失赔偿或部分损失一次赔款等于保险金额全数时，车辆损失的保险责任即行终止，但保险车辆在保险有效期时，不论发生一次或多次保险责任范围内的损失或费用支出，只要每次赔偿未达到保险金额，其保险责任依然有效。 （5）保险车辆发生保险事故遭受全损后的残余部分，应协商作价归被保险人，并在赔偿中扣除。 4、赔付时间 在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月之内，保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 |
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