| 问题 | 社保报销医疗费用比例 |
| 释义 | 社保报销医疗费用比例具体如下： 1、住院报销比例 （1）一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成； （2）二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成； （3）三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成；五千元到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成； （4）退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。 2、住院报销起付线： （1）一级医院两百元； （2）二级医院伍佰元； （3）三级医院八百元； （4）恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。 3、慢性病门诊报销比例： （1）甲类慢性病患者因病导致的满足规定的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上报销再增加10%； （2）乙类慢性病起付线标准：三百元。乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度(或有效期)内不可以比慢性病最高支付限额高； （3）参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并依据最先认定的双病种管理，每个病种单独进行起付线的计算。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。 个人社保2022年缴费标准 个人社保2022年缴费标准具体如下： 1、城镇职工养老保险缴费比例。在职人员个人月交8%，单位缴费比例12-16%，像上海就是16%，一般省市都是12%；灵活就业人员养老保险个人全额缴费，缴费比例20%； 2、城镇职工医疗保险缴费比例、在职人员缴费比例2%，单位交费比例6%-9%，不同城市不同；灵活就业人员交费比例5.6%-11%。目前职工医保含有生育保险，大病保险费用另算，一般每个月扣十几块钱； 3、城镇职工失业保险缴费比例。失业保险通常单位和个人分别交0.7%和0.3%，也有的城市各交0.5%； 4、城镇职工工伤保险交费比例。工伤保险由单位交费，个人不需要交费，将行业分为一到八类，根据类别来交费，分别交单位职工工资总额0.5%、0.7%、1%、1.2%、1.5%、2%、2.4%、2.5%。 职工最低社保缴费基数 1、如按照职工基本养老保险、失业保险月缴费基数下限5869元核算，参保人月缴纳职工基本养老保险费1173.8元，月缴纳失业保险费58.69元； 2、如按照职工基本养老保险、失业保险月缴费基数上限31884元核算，参保人月缴纳职工基本养老保险费6376.8元，月缴纳失业保险费318.84元。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。 |
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