问题 | 重疾险理赔过程中,保险公司是否存在拒赔现象? |
释义 | 法律分析:保险公司在理赔过程中,存在拒赔的情况。保险公司可能会以被保险人未如实告知疾病史等理由拒赔。但是,保险公司必须在合同中明确告知被保险人应如实告知的范围和标准,并且对于未及时告知的情况,应当依法进行合理的处理。 法律依据: 1.《保险法》第十六条:保险公司应当依法履行保险合同,不得拒绝不当保险。 2.《保险法》第五十二条:保险公司在核定、结算保险金时,应当与被保险人、受益人协商处理,不得拖延、拒绝支付保险金。 3.《保险法》第六十一条:被保险人向保险人提供的信息应当真实、完整,保险人就所提供的信息向被保险人提出询问的,被保险人应当如实告知。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四十七条:保险人拒不履行保险合同的,被保险人可以向人民法院起诉,请求人民法院责令保险人履行保险合同。 5.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的规定》第八条:保险人应当按照保险合同的约定,支付保险金。被保险人或者受益人依法请求支付保险金的,保险人应当及时支付。 总结:在重疾险理赔过程中,保险公司需要依法履行保险合同,不得拒绝不当保险。同时,被保险人也需要如实告知自己的疾病史等信息,以保障理赔的顺利进行。如果保险公司存在拒赔行为,被保险人可以向人民法院起诉,要求保险公司履行保险合同。 |
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