问题 | 重疾险理赔时免责条款如何适用? |
释义 | 法律分析:重疾险的免责条款是指在保险人诊断为重大疾病的情况下,保险公司不承担赔偿责任的情况。免责条款的适用需要根据保险合同中的具体条款进行判断,一般情况下涉及以下几个方面: 1. 隐瞒或虚假陈述:如果投保人在投保时隐瞒或虚假陈述与该疾病有关的情况,那么保险公司可以根据保险合同的约定,免除赔偿责任。 2. 职业或生活习惯:如果被保险人的职业或生活习惯与该疾病有关,且在保险合同中有相关规定,那么保险公司可以免除赔偿责任。 3. 患病期间的行为:如果被保险人在患病期间从事某些不利于疾病治疗的行为,如吸烟、饮酒等,那么保险公司可以根据保险合同的约定免除赔偿责任。 法律依据: 《保险法》 第三十一条 投保人对保险人提出的询问,应当如实告知。投保人故意或者重大过失未如实告知的,保险人有权解除合同。 《保险法实施条例》 第十五条 投保人或者被保险人对保险人提出的问题,应当如实回答。投保人或者被保险人故意或者重大过失未如实回答,造成保险人无法确定保险事项的真实情况的,保险人有权解除合同。 《保险法实施条例》 第三十三条 保险合同约定被保险人应注意防范某种危险情况的,被保险人未采取必要措施的,保险人可以依据合同条款对赔偿数额进行相应的扣减或者免除赔偿责任。 总之,在购买重疾险前,投保人应认真阅读保险合同中的免责条款,如实告知自身职业、生活习惯等情况,以保证在理赔时享受到应有的保障。 |
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