释义 |
法律分析:根据《保险法》和《保险合同法》规定,保险公司拒赔需有合法、正当的理由。如果保险公司已经确认肺动脉高压为重疾,且投保人已经缴纳了相应的保费,那么保险公司应按照合同约定进行赔付。如果保险公司拒赔,应当提供合理的理由,并在法律允许范围内与投保人协商解决。保险公司不能以提供免赔额或赔付比例较低的方案来规避赔付责任。 法律依据: 1.《保险法》第七十条:保险公司应当按照约定履行保险合同,不得拒绝承保,遗漏承保,拖延承保或者以任何理由拒绝履行保险合同。 2.《保险合同法》第七十九条:保险公司应当按照合同约定承担赔偿责任。 3.《保险合同法》第八十三条:保险公司拒绝承担保险赔偿责任的,应当向被保险人说明理由。 4.《保险合同法》第九十一条:保险人拒绝承担保险赔偿责任的,应当依照有关法律、法规和合同的约定与被保险人协商解决。 |