问题 | 重大疾病保险理赔要调查哪些内容 |
释义 | 一、保险公司都调查什么? 调查内容 调查最重要的任务是排除逆选择,或叫恶意投保,当然较大比例是被保人疏漏或理解有误。以健康险为例,一般包含以下方面: 从医学角度判断被保人的病理特征和发病周期,是否存在逆选择可能。 被保人医保记录;被保人居住地附近医院、诊所甚至药房的就诊、消费记录;被保人工作单位体检报告。 与其保险代理人沟通,了解投保时细节,确认投保流程合规。 其它还有被保人身份、工作性质及特点,生活习惯、受益人身份关系等调查,不仅仅局限于健康险。 清楚理赔时调查的内容和细致程度后,各位在投保时切莫抱有侥幸之心,填写健康告知时,问及病史情况,一定如实回答,避免理赔时出现问题。 以上是保险公司理赔处理的流程介绍,了解理赔流程、清楚健康告知,已能避免大半的理赔纠纷。 二、重大疾病保险如何理赔? 需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊。医院确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。 及时报案。关于重大疾病保险如何理赔,被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。然后被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。 |
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