释义 |
一、医保能报多少钱差异大 在不同的情况下,在不同的医疗机构、门诊,医保报销比例是完全不同的,您可要看清啦。 二、医院等级不同报销比例不同 具体来说,在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担: 1、三级医院 在三级医院发生的医疗费用: (1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%。 (2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%。 (3)超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。 2、二级医院 在二级医院发生的医疗费用: (1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%。 (2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%。 (3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。 3、一级医院以及家庭病床 在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用: (1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%。 (2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。 (3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
该内容由 李红丽律师
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