问题 | 重疾险理赔被拒绝,保险公司以‘昏迷’为由,这合法吗? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝重疾险理赔,应当依据合同约定及相关法律法规,而不能以“昏迷”为由擅自拒赔。 法律依据: 1.《保险法》第十七条规定:保险合同生效后,保险人应当依约向投保人支付保险金。 2.《保险法》第二十二条规定:保险人应当按照保险合同的约定支付保险金。 3.《保险法》第五十五条规定:保险人不得擅自拒绝赔付保险金或者以不合理的理由拖延赔付。 4.《重大疾病保险条款》第三条规定:保险人对于被保险人确诊为本合同所列明的重大疾病,应当按照本合同的约定向被保险人支付保险金。 总结:根据以上法律依据,保险公司不能以“昏迷”为由拒绝重疾险理赔。被保险人确诊为重大疾病,保险公司应当按照合同约定及法律规定,向被保险人支付保险金。如果保险公司拒绝支付,被保险人可以通过法律手段维护自己的权益。 |
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