释义 |
法律分析:保险合同是合法有效的民事合同。保险公司拒赔需符合合同条款和法律规定。保险公司应当尽到告知义务并明确约定的保险责任。被保险人应当如实告知病史或风险信息。如存在争议可向保险监管部门申请仲裁或提起诉讼。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第十四条:合同自愿原则,合同应当遵循自愿、平等、诚信、公平的原则。 2.《中华人民共和国保险法》第七条:保险合同应当明确约定保险责任、免除或减轻保险人责任的条款、保险费的支付方式和期限等内容。 3.《中华人民共和国保险法》第三十六条:被保险人故意或者重大过失不如实告知风险情况的,保险人有权解除合同,并不承担赔偿责任。 4.《中华人民共和国保险法》第六十二条:保险人应当在保险合同履行过程中依法履行告知义务、理赔义务和保密义务。对于未按约定履行保险合同的,应当承担违约责任。 5.《中华人民共和国保险监督管理条例》第三十二条:被保险人对于保险公司的理赔处理结果不服的,可以提起仲裁或者诉讼。 |