| 问题 | 医保断了一年还可以补交吗？ |
| 释义 | 法律分析：根据我国法律规定，断缴一年重新续交的，各地标准不一，需要具体分析，如济南市从未按时足额缴纳的当月起，中止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补费时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 一、缴纳医保中断后的医疗年限还可以吗 参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算; 中断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。 参保人3个月内补齐欠费的，欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限，可享受待遇。 超过3个月的，医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费，从缴费次月开始享受待遇。 医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 二、社保中断了可以补交吗 社保中断可以补交。如果用人单位未按时为职工参加医疗保险的，可以办理补缴，允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险，补缴后年限可合并计算，但是补缴前发生的医疗费用由用人单位承担，补缴后新发生的医疗费用由医疗保险基金支付。 如果个人办理“五险一金”，那么断交期间其中的失业、生育、工伤就不存在了，因为这三项都是由单位来承担的。需要补交的是医疗养老险，因为这“二险”缴存基数的调整所以要尽快补交，可以根据经济条件缴纳养老险。 1、城镇灵活就业参保人员，允许其缴纳上一年度欠费，补缴基数按上一年度规定的缴费基数计算补缴，超过上一年度的应作为中断处理，不予以补缴，不计算缴费年限。 2、由于个人原因中断缴费，或失业期间中断缴费的，不予以补缴，不计算缴费年限。参保职工因单位申报和征收工作不能衔接而中断缴费的，允许办理补缴。由新参保企业直接向地税机关申报，社保中心无须办理任何手续。目前个人缴纳养老保险业务是在所属区地税征收。 社保中断后补交流程： 1、到当地的社会管理中心进行补交申请 2、如果之前没有交过的话，那是无法往前补交的，所谓的补交，只存在于开养老账户后欠交的时段。另外如果是补交，滞纳金是一定会有的，按同期银行一年期定期存款利率计算。 3、对于个人，如果想缴纳保费，则只能缴纳养老和医保这两部分。具体的办理缴纳费用流程如下：直接到户口所在地社保管理部门通常在乡镇社保部门（社区居委会）或县社保局提出申请办理社保。 所需材料：携带个人身份证以及复印件、近期免冠一寸照片两张、保费和申请书等资料，提出申请即可。 三、职工医疗断缴规定 一是医保中断缴费后，医保待遇就无法再享受。医保实行按月缴费，参保者一旦停止缴费，从次月1日起，将不能再享受医疗保险待遇。为什么呢？因为医保基金实行的是“现收现付”制，也就是说，用现在的钱看现在的病，只要你开始缴纳医保，就可以享受医保待遇。但有人平时不参保，等生病了或者老了才参保，为了保证医保基金的正常运行，也为了避免这些人钻空子，所以，医保停交后，就不能享受医保待遇了。 二是医保中断超过3个月，连续缴费年限会归零。根据规定，参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算；超过3个月的，重新计算连续缴费年限。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《济南市劳动和社会保障局关于调整市直及城区医疗保险有关政策的通知》5号文件规定：参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，中止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补费时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 |
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