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问题 我的急性心肌梗塞重疾险在拒赔时提到了既往病史,我该如何维权?
释义
    法律分析:保险公司在拒赔时提出既往病史需要符合一定条件,否则可能构成违约行为。需要注意的是,保险合同中的免责条款应当严格解释。
    法律依据:
    1.《保险法》第二十二条:保险公司应当依据投保人和被保险人提供的真实情况确定保险责任。
    2.《保险法》第三十二条:保险公司应当按照合同约定承担保险责任。保险公司违反合同规定拒不履行保险合同责任的,应当承担相应的民事责任。
    3.《合同法》第七十二条:当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,对方可以请求其承担违约责任。
    4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第五条:被保险人在投保时应当如实告知自己的健康状况和既往病史等情况。保险公司在核保时发现被保险人隐瞒重要病史等情况的,可以解除合同。
    5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九十三条:保险公司应当按照保险合同的约定承担保险责任。保险事故发生后,保险公司要求被保险人提供有关证明材料的,应当在合理期限内告知被保险人提供何种证明材料,并告知证明材料的形式和数量。被保险人提供符合要求的证明材料的,保险公司不得推诿、拖延承认保险事故。
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更新时间:2025/3/22 14:36:21