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问题 遭遇冠心病拒赔,可以向保险公司提出申诉吗?
释义
    法律分析:保险公司拒赔冠心病有可能构成违约行为,保险持有人可以向保险公司提出申诉或者起诉。如果保险合同中没有明确排除冠心病的保险责任,保险公司应当承担相应的赔偿责任。
    法律依据:
    1.《保险法》第二十六条规定,保险人应当按照保险合同的约定履行保险义务,承担保险责任。
    2.《合同法》第七十条规定,当事人应当按照合同约定履行自己的义务,保护对方的合法权益。
    3.《人身保险条例》第十七条规定,保险人不得在合同中规定免除因保险标的发生的疾病或者伤害而应承担的保险责任。
    4.最高人民法院《关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十三条规定,保险合同中未约定疾病或者伤害免责条款的,以保险人应当承担的保险责任为原则进行认定。
    总之,如果遭遇冠心病拒赔,保险持有人可以通过向保险公司提出申诉或者起诉等方式来维护自己的合法权益。
    
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更新时间:2025/2/28 17:22:53