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问题 红斑狼疮被拒赔,是否可以起诉保险公司?
释义
    法律分析:保险公司拒绝赔付红斑狼疮患者的理由可能有很多,如未披露病史、病情不符保险条款等。根据我国保险法规定,投保人应当如实告知与保险事项有关的情况。如果投保人故意隐瞒或者虚假陈述,保险人有权解除合同。但是,如果投保人未知道自己患有该疾病,或者在购买保险时该疾病尚未发生,保险公司不得拒赔。此外,如果保险条款中明确规定该疾病不在保险范围内,则保险公司有权拒赔。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第十三条 投保人应当如实告知与保险事项有关的情况。投保人故意隐瞒或者虚假陈述,保险人有权解除合同。
    2.《中华人民共和国保险法》第五十六条 保险人在知道保险事故发生后,应当及时理赔。
    3.《中华人民共和国保险法》第十四条 投保人未知道的情况,不得要求保险人承担保险责任。
    4.《中华人民共和国保险法》第十五条 保险合同对保险人和被保险人都有约束力。合同内容应当符合法律法规,不得损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益。
    因此,如果红斑狼疮患者在投保时如实告知病史,或者未知道自己患有该疾病,保险公司无权拒赔。但如果保险条款中明确规定该疾病不在保险范围内,则保险公司有权拒赔。患者可以起诉保险公司,通过法律途径维护自己的权益。
    
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更新时间:2025/3/28 8:42:12