释义 |
法律分析:保险公司应当依据保险合同约定负责赔偿被保险人合理的医疗费用。保险公司若以少赔为由拒绝赔付,需要被申诉,并有可能侵犯被保险人的合法权益。 法律依据: 1.《保险法》第十四条规定,保险公司应当依据保险合同的约定向被保险人承担保险责任。 2.《保险法》第二十二条规定,保险公司应当在保险合同约定的范围内承担赔偿责任。 3.《保险法》第五十一条规定,被保险人认为保险公司不履行保险合同约定的义务,侵犯其合法权益的,可以向保险公司提出申诉,并依法享有其他救济权利。 4.《中华人民共和国合同法》第四十六条规定,当事人应当依照约定履行义务。一方未履行义务或者履行义务不符合约定的,对方有权请求履行或者采取其他必要的措施维护自己的合法权益。 申诉步骤: 1.首先,被保险人可以向保险公司提出书面申诉,说明拒赔的理由和请求。 2.如果保险公司仍然拒绝赔付,被保险人可以向保险监管机构或仲裁机构申请仲裁或者提起诉讼,维护自己的合法权益。 3.在申诉过程中,被保险人应当提供充分的证据来证明自己的合法权益。 |