| 问题 | 成都补充医保报销手续包括哪些2023 |
| 释义 | 本文介绍了成都医疗保险补充报销的相关政策和流程。申请人需要提供医保报销所需的资料,包括住院医疗费用和门诊费用/特殊疾病门诊费用。审核通过后,申请人即可到指定地点领取报销资料。成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。 法律分析 一、医保报销条件补充 1. 参加成都医疗保险并按照规定缴纳保险费用; 2. 能够提供报销所需的相关资料,例如住院医疗费用报销需提供出院证明等,门诊医生需要根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)并且字迹清楚,处方规范。 二、补充医保报销资料 1.住院医疗费用： （1）住院费用结算发票; （2）出院证明书; （3）出院清单; （4）其它所需资料，例如特殊检查、血费申报表、检查报告。 2.门诊费用/特殊疾病门诊费用： (1)门诊专用复式病历; (2)门诊专用复式处方; 3.相关收据，例如对应药品、治疗、检查清单原始收据。 4.特殊疾病门诊/家庭病床医疗费用： (1)特殊疾病门诊费用、家庭病床费用审批表; (2)其余资料同门诊费用相同。 三、补充医保报销流程 1.专人到补充处领取资料; 2.将资料分发给补充医疗保险医疗费用审核人员审核; 3.审核后的资料交回补充处。 申请人只需到补充医疗保险处领取报销资料，然后将资料递交给补充医疗保险医疗费用审核人员审核，审核后交回补充处即可。成都补充医疗保险报销有时间限制，必须在出院60日内办理。如未在规定时间内办理则不予报销。补充医疗保险就是基本医疗保险的补充，其主要为满足多层次医疗保险需要。根据成都医疗保险政策规定，特殊疾病门诊费用可以办理补充医保报销。 拓展延伸 根据我国《社会保险法》的规定，医保报销有时间限制。根据医保政策，医保报销一般有起付线、封顶线、支付比例等规定，不同地区的报销政策可能会有所不同。起付线是指医保参保人员需要承担的最低医疗费用，不同地区的起付线标准也有所差异。封顶线是指医保参保人员的医疗费用达到一定金额后，医保基金不再承担医疗费用，这部分费用需要参保人员自己承担。支付比例是指医保参保人员从医保基金中获得的医疗费用与实际医疗费用的比例，不同地区的支付比例也有所不同。 在成都市，根据医保政策，参保人员的医疗费用在起付线标准上，一级医院为10000元，二级医院为8000元，三级医院为6000元，二级以上医院为5000元。封顶线标准一级医院为30万元，二级医院为20万元，三级医院为15万元。支付比例方面，成都市一级医院为85%，二级医院为80%，三级医院为75%。 总之，医保报销有时间限制，起付线、封顶线、支付比例等规定都不同，参保人员需要了解当地医保政策，以便及时了解自己的医疗费用报销情况。如果遇到医疗费用报销问题，建议及时咨询医保相关部门。 结语 医保报销需要满足一定的条件，并提交相应的资料。对于特殊疾病门诊费用和家庭病床医疗费用，还需要提交相应的审批表和收据。审核通过后，申请人就可以到指定地点领取报销资料，并按照流程进行报销。需要注意的是，成都补充医疗保险报销有时间限制，必须在出院60日内办理。 法律依据 中华人民共和国社会保险法（2018修正）：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 |
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