问题 | 社会保险中重大疾病保险的具体保障项目是什么? |
释义 | 重大疾病保险是一种为患有重大疾病的参保人提供再次补助的保险,主要保障对象为城镇居民医保和新农合的参保者。纳入社保重大疾病保险保障的疾病有20种,包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。 法律分析 重大疾病保险,也称为大病保险,是在基本医疗保险的基础上,为患有重大疾病的参保人提供再次补助的保险,主要保障对象为城镇居民医保和新农合的参保者。其中纳入社保重大疾病保险保障的疾病有20种,分别为: 1、儿童白血病; 2、先心病; 3、终末期肾病; 4、乳腺癌; 5、宫颈癌; 6、重性精神疾病; 7、耐药肺结核; 8、艾滋病机会性感染; 9、血友病; 10、慢性粒细胞白血病; 11、唇腭裂; 12、肺癌; 13、食道癌; 14、胃癌; 15、I型糖尿病; 16、甲亢; 17、急性心肌梗塞; 18、脑梗死; 19、结肠癌; 20、直肠癌。 拓展延伸 社会保险重大疾病保险保障项目有哪些? 社会保险重大疾病保险是一种重要的保险项目,旨在为参保人提供在发生重大疾病或意外情况下获得经济支持的风险保障。根据我国《社会保险法》和《社会保险费征缴暂行条例》,参加社会保险的参保人可以通过缴纳社会保险费的方式获得重大疾病保险保障。 目前,我国社会保险重大疾病保险保障项目主要包括以下几种: 1.癌症保险:对于参保人因恶性肿瘤等严重疾病导致的身故或者医疗费用,癌症保险可以给予一定的赔偿。 2.重疾险:重疾险是一种较为全面的保险产品,除了癌症保险外,还提供了其他严重疾病的保障,如心脏病、脑中风、肾衰竭等。 3.意外险:意外险主要针对参保人在工作、生活中发生的意外伤害,如交通事故、突发疾病等。 4.医疗险:医疗险主要提供参保人在医院发生的医疗费用的保障,包括住院医疗、门诊医疗等。 在购买社会保险重大疾病保险时,参保人应该根据自身的健康状况和需求,选择适合自己的保险产品,并了解不同保险产品的保障范围和保障金额,以便在需要时获得及时的保障。同时,参保人也应该按时缴纳社会保险费,以保障自己的重大疾病保险权益。 结语 重大疾病保险是为患有重大疾病的参保人提供再次补助的保险,主要保障对象为城镇居民医保和新农合的参保者。纳入社保重大疾病保险保障的疾病有20种,包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。了解这些疾病的范围可以帮助参保人更好地了解重大疾病保险,并在需要时获得及时的再次补助。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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