| 问题 | 心包炎被重疾险拒赔，如何应对？ |
| 释义 | 法律分析：根据《保险法》第五十条规定，保险公司应当依据合同约定承担赔偿责任，但是被保险人故意造成保险事故的，保险公司不承担赔偿责任。同时，根据《医疗事故处理条例》第十一条规定，医疗机构应当对患者因医疗事故受到损害，尽快采取有效措施进行救治，并按照规定履行医疗纠纷处理程序。因此，如果保险公司拒绝赔偿，应当在合同约定的期限内向保险公司提出书面异议，并向有关部门投诉。同时，应当在法定期限内向医疗机构提出索赔，并在医疗机构未能解决的情况下，向卫生行政部门投诉。 法律依据： 1.《保险法》第五十条：保险公司应当依据合同约定承担赔偿责任。 2.《保险法》第六十三条：被保险人应当如实告知保险公司风险的情况，保险公司根据被保险人的告知确定承保范围和保险费率。 3.《医疗事故处理条例》第十一条：医疗机构应当对患者因医疗事故受到损害，尽快采取有效措施进行救治，并按照规定履行医疗纠纷处理程序。 4.《合同法》第八十七条：当事人应当按照约定履行自己的义务，保护对方的合法权益。 5.《合同法》第九十条：当事人违反合同约定或者不履行义务，给对方造成损失的，应当承担损害赔偿责任。 |
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