释义 |
法律分析:重疾险是指在保险合同有效期内,被保险人因罹患某些疾病而导致身体功能丧失,或者生命处于危险期,需要进行特殊治疗的情况下,保险公司根据合同约定予以给付的一种保险。瓣膜手术是一种常见的重疾手术,因此应该属于重疾险的赔付范畴。 法律依据: 1.《保险法》第十七条:保险责任的范围、保险金额、保险期间等内容,应当以保险合同为准。 2.《重大疾病保险条款范本》:重大疾病保险是指合同规定的被保险人罹患指定的重大疾病,保险人按照合同约定向被保险人给付保险金的保险。 3.《医疗保险目录》:瓣膜手术属于医保支付范围,也被认为是一种常见的重大疾病手术。 综上所述,根据保险合同的约定和相关法律法规规定,瓣膜手术应属于重疾险的赔付范畴。 |