问题 | 重疾险拒赔多发性硬化症是否合理?我应该如何应对? |
释义 | 法律分析:重疾险的具体保障范围需要根据合同条款来确定。如果多发性硬化症属于保障范围内的重疾病种,那么保险公司拒绝赔付是不合理的。但如果保险合同中未包含该疾病,或者该疾病不符合保险合同规定的诊断标准,保险公司有权拒绝理赔。 法律依据: 1.《保险法》第五十五条:保险人应当按照约定履行给付保险金的义务,不得无故拖延、拒绝给付保险金。 2.《重大疾病保险条款范本》规定了具体的保障范围和理赔条件。 3.《医疗事故处理条例》第十四条:医疗机构和医务人员应当依照诊疗规范和诊疗技术标准开展医疗服务,对医疗事故承担相应的法律责任。 如果保险公司拒绝赔付的理由不合理,可以通过法律途径维护自己的合法权益,包括向保险监管部门投诉、申请仲裁或提起诉讼等。同时,在购买重疾险时应认真阅读合同,了解保障范围和理赔条件,避免因疏忽而造成不必要的损失。 |
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