释义 |
法律分析:保险公司应当依据合同条款履行赔偿义务,不能无理由拒绝赔付。如果保险公司拒绝赔付重疾险,需要提供充分的证据,否则可能构成违法行为。 法律依据: 1.《保险法》第十条:保险公司应当依照保险合同的约定,向被保险人支付保险金。 2.《合同法》第十四条:当事人应当按照约定履行合同义务,不得违反法律、行政法规强制性规定。 3.《消费者权益保护法》第二十六条:消费者有权选择商品或者服务,有权得到商品或者服务的真实、准确、完整的信息,禁止欺诈或者强迫交易,禁止虚假宣传。 4.《医疗保险条例》第十一条:医疗保险基金应当依照规定用于支付符合医疗保险规定的医疗费用。 5.《中华人民共和国保险法》第六十八条:保险公司违反本法规定,有下列行为之一的,由保险监督管理机构责令改正,可以处以罚款,情节严重的可以吊销经营许可证:(一)违反本法规定,拒绝支付保险金或者给付保险金数额不足的;(二)损害被保险人利益或者泄露保险人商业秘密的。 综上所述,保险公司拒绝赔付重疾险需要提供充分的证据,否则可能构成违法行为。消费者有权得到商品或服务的真实、准确、完整的信息,禁止虚假宣传。保险公司应当依照保险合同的约定,向被保险人支付保险金。 |