问题 | 甘肃大病医保报销流程 |
释义 | 一、甘肃大病医保报销流程 城乡居民须在入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”、银行帐户等一并交医院,进行登记。 情况1:如果居民在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时,按照“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”。 情况2:单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分,承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用;单次住院合规的自负费用未超过起付线,但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分,承保机构在结算年度末给予一次性补偿,按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”。 居民在完成各项报销手续之后,省级财政部门会同人社、卫生计生城乡居民医疗保险经办机构,依据资金预算情况,经省医改办审核后,分次将大病医疗保险资金的85%拨付城乡居民基本医疗保险省级经办机构,再由省级经办机构拨付商业保险机构账户,其余15%作为年度考核暂留款,经考核后按合同规定结算。 甘肃大病医疗保险报销流程是什么?首先在入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”、银行帐户等一并交医院,进行登记。然后根据“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”申请报销。 二、甘肃大病医保报销资料 1、慢性肾功能衰竭门诊透析; 2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药; 3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗; 4、血友病专科门诊治疗; 5、再生障碍性贫血专科门诊治疗; 6、地中海贫血专科门诊治疗; 7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗 8、其他大病等。上面就是甘肃大病医保报销资料的解答 三、沈阳大病医保报销办理材料 1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》 2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章) 3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正) 4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表 5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据 6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明 7、大病医疗统筹规定的其它材料。 8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销 9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报 10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。 |
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