问题 | 宁波医保门诊自费超过多少可以报销 |
释义 | 法律分析:医保钱用完了自费和以前还是一样的,医保卡是个账户,报销比例与账户有钱与否没有关系。 门诊报销比例 1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例为在社区医院90、其他定点医院70,最高限额可报20000元。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85(非社区医院)、90(社区医院)。 3、70周岁以上的退休人员,1300元以上无论什么医院,都可以报销90。 4、无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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