释义 |
2022陕西职工医保报销比例如下: 1、乡镇卫生院:住院起付标准200元,起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档80%,二档56%; 2、社区医疗机构:住院起付标准200元。起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档65%,二档45.5%; 3、一级医疗机构:住院起付标准240元,起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档60%,二档42%; 4、二级医疗机构:住院起付标准480元,起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档55%,二档38.5%; 5、三级医疗机构:住院起付标准720元,起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档50%,二档35%。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |