问题 | 工伤保险待遇核定法律依据是什么? |
释义 | 工伤保险待遇核定法律依据是工伤保险条例。 1、工伤认定结论书; 2、工伤医疗费用凭证: (1)门、急诊治疗工伤的须携带医疗费原始收据、门急诊病历原件及复印件; (2)急诊住院治疗工伤的须携带医疗费原始收据、住院医疗费用明细清单、出院小结和相关的病史资料原件及复印件; (3)现金就医的还须提供由本市医疗保险事务中心出具的《医疗费零星报销结算单》或《医疗费用核定凭证》。 3、劳动能力鉴定费支付凭证; 4、工伤人员需配置辅助器具的,提供劳动能力鉴定机构出具的辅助器具配置确认意见书和配置辅助器具的费用付款凭证; 5、非全日制从业人员(小时工)、协保人员,须提供劳动手册以及与承担工伤责任的用人单位签定的有效劳动合同、劳务协议原件及复印件; 6、工伤人员的身份证、本人“实名制”银行结算帐户原件及复印件;(工商银行、上海银行、浦发银行、农业银行、邮政储蓄) 7、委托他人办理工伤保险待遇申请手续的,须提供委托人的委托书和被委托人的身份证原件及复印件; 8、填写完整的《工伤保险待遇申请表》一式二份,其中个人申请的须经承担工伤责任的用人单位盖章; 9、其他相关材料。 一、工伤待遇诉求主要是什么 工伤待遇诉求主要是要求对于工伤进行赔偿。工伤待遇申请的前提条件: 1、已经经过工伤认定与劳动能力鉴定; 2、用人单位按照规定缴纳工伤保险费用; 3、工伤职工事故发生月已经参加社会保险。 申领材料: 1、《工伤认定书》/《确认意见书》; 2、《鉴定结论书》; 3、待遇享受人有效身份证; 4、劳动能力鉴定费支付凭证; 5、工伤医疗费用凭证: a、医疗费用原始票据(含费用清单)、门急诊病历(门、急诊); b、医疗费用原始票据(含费用清单)、出院小结(住院); c、医保经办机构出具的审核凭证(医疗费用以现金结算); d、职业病医院出具的门、急诊医疗费用原始票据(职业病患者在职业病医院以现金方式结算的门、急诊医疗费用)。 6、视情况而定其它资料: a、《配置辅助器具确认书》及配置辅助器具费用支付票据(工伤职工配置辅助器具); b、有效劳动合同/劳务协议/用工登记名册以及工伤职工负伤前12个月的工资性收入凭证(非全日制从业人员(小时工)、协保人员); c、委托书和被委托人的身份证(委托他人代办,由用人单位申领的除外); d、《交通事故赔偿调解书》/《人民法院调解书》或其他证明材料(因第三人的侵权行为被认定为工伤); e、本人户口簿/户籍证明(因工致残1-4级非城镇户籍外来从业人员一次性领取工伤保险待遇); f、工伤职工签收的已垫付的相关凭证(用人单位若提出已垫付部分工伤保险待遇的); g、对于用人单位发生变化的工伤职工,企业单位的须提供承继单位愿意承担工伤责任的书面证明及上级主管部门的批文或分立、合并及转让的相关证明材料;机关单位的须提供《干部介绍信》或《商调函》;事业单位的须提供组织调动的相关证明材料; h、申领一次性工伤医疗补助金的,还须提供下列材料: ①5-6级工伤职工:书面情况说明及本人提出解除劳动合同的申请材料如辞职报告等; ②7-10级工伤职工:书面情况说明及本人或单位提出解除劳动合同的有关证明材料(如辞职报告、退工单等); ③45周岁以上5-10级女性工伤职工与用人单位解除劳动关系的:工伤职工是否从事管理或技术岗位的书面情况说明。 |
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