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问题 瓣膜手术后被拒赔,如何证明保险公司违法?
释义
    法律分析:保险公司作为商业机构,其目的是盈利。但保险合同属于民事合同,应当遵循《合同法》的规定。保险公司不得违反合同约定拒绝理赔。同时,保险公司在理赔时应当尊重事实,遵循公平原则,不得歧视或限制被保险人的权利。如果保险公司违法拒赔,被保险人可以依法提起诉讼要求保险公司承担赔偿责任。
    法律依据:
    1.《合同法》第六十二条:当事人应当履行合同义务。合同的约定不得违法或者违背公序良俗。
    2.《保险法》第十三条:保险公司应当依法对合法的保险请求进行承保,并按照合同约定支付保险金。
    3.《保险法》第二十条:保险人向被保险人收取保险费,并按照保险合同的约定承担赔偿责任。
    4.《保险法》第二十三条:保险人应当依照法律法规和合同的约定,及时、准确地向被保险人说明保险事项和投保人、被保险人、受益人的权利和义务等内容。
    5.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第三十三条:保险人因保险合同的条款、保险标的的性质或者保险事故的特殊情况等原因,未能履行保险合同的赔偿义务的,应当承担违约责任。
    以上是对于瓣膜手术后被拒赔的法律分析和法律依据。被保险人应当了解自身权利,如有需要可以寻求法律援助或向相关机构投诉。
    
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更新时间:2025/3/27 12:48:35