释义 |
法律分析:重疾险保险公司是否拒赔先天性瘤需要具体分析。如果先天性瘤在投保前已经存在且知情,保险公司有权利在合同中明确约定不予赔付。但如果先天性瘤是在投保后发现,保险公司应该按照合同约定承担相应的赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第十七条:“保险合同中约定的责任免除或者责任减轻条款,按照《合同法》和本法规定处理。” 2.《合同法》第二十六条:“当事人一方明知对方在订立合同时存在重大误解,或者怀疑对方存在重大误解而不进行解释说明的,应当对对方承担损害赔偿责任。” 3.《重大疾病保险条款范本》第十七条:“对于保险合同成立前被保险人已经知道或者应当知道的,或者保险公司在订立保险合同时已经知道或者应当知道的被保险人患有的疾病、症状或者体征,保险公司有权利在保险合同中明确约定不予赔付。” 综上,保险公司是否拒赔先天性瘤需要根据具体情况判断。如果在投保前已经知道或应当知道,保险公司可以在合同中明确约定不予赔付。但如果在投保后才发现,保险公司应该按照合同约定承担相应的赔偿责任。 |