问题 | 保险伤残鉴定材料 |
释义 | (一)入院记录。 (二)出院记录。 (三)出院小结。 (四)病历本。 (五)疾病诊断证明书。 (六)损伤初期和治疗终结后的X片、CT及诊断报告。 (七)交通事故认定书。 (八)交通事故伤者身份证或户口本。 (九)伤残鉴定委托书。 一、保险赔偿金额是怎样算出来的 用户购买的保险类型不同其赔偿金额的计算方法也不同,以财险为例,不定值保险赔偿金额主要是按照保单合同的保障程度计算,具体计算方法为保险赔偿金额=保险财产实际损失额×保险保障程度。定值保险赔偿金额主要是按照保险标的的损失程度计算,具体计算方法为保险赔偿金额=保险财产保险金额×保险损失程度。 二、保险赔偿流程 (一)立案查勘 保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。 (二)审核证明和资料 保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。 (三)核定保险责任 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。 (四)履行赔付义务 保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 |
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