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问题 重疾险拒赔开胸手术,需要提供什么证明?
释义
    法律分析:保险合同是双方约定的法律文件,其条款约定了赔偿条件和规定。保险公司对于理赔有权要求被保险人提供必要的证明材料,但拒绝理赔需有充分的法律依据。
    法律依据:
    1.《保险法》第八十二条:保险人在保险合同中约定的需要被保险人履行的义务、告知义务和说明义务,应当与被保险人的风险等级相适应。
    2.《保险法》第八十四条:被保险人应当如实告知与保险事项有关的情况,保险人不得拒绝承保。如果被保险人故意或者重大过失未如实告知,保险人可以解除合同。
    3.《保险法》第八十九条:被保险人在保险事故发生后应当及时通知保险人,提供与确定保险事故和损失程度有关的证明材料。
    4.《保险法》第九十九条:保险人应当根据合同约定在规定时间内履行给付保险金的义务。
    5.《民法典》第一千零三十九条:合同的当事人应当按照诚实信用原则履行自己的义务。
    因此,如果保险公司拒绝理赔需提供充分的证据证明被保险人存在故意或者重大过失未如实告知的情况,或者被保险人未及时通知保险人并提供证明材料,或者保险公司未按照合同约定及时给付保险金,都可能存在违法行为。
    
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更新时间:2025/1/12 4:18:53