释义 |
法律分析: 重疾险是指保险公司承诺在被保险人患重大疾病时,按照合同约定向被保险人支付一定金额的保险金。然而,有些保险公司会在合同中设置“少赔政策”,即对被保险人实际支出的医疗费用进行抵扣后再进行赔偿,这是否存在漏洞呢? 根据保险法第四十五条的规定,保险人对保险标的发生的损失负有赔偿责任。同时,根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条规定,人身损害赔偿的范围应当包括治疗费、营养费、交通费等一切合理费用。 因此,如果少赔政策导致被保险人无法获得合理的赔偿,将违反保险法的规定,构成违约行为。 法律依据: 保险法第四十五条:保险人对保险标的发生的损失负有赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条:人身损害赔偿的范围应当包括治疗费、营养费、交通费等一切合理费用。 |