释义 |
法律分析:根据《保险法》规定,保险公司应当在合同中明确指定医疗机构范围,但不得限制被保险人的就医自由。因此,如果被保险人在保险合同规定范围外就医,保险公司不能拒绝赔付,但可能会对赔付金额有所限制。 法律依据: - 《保险法》第十四条:“保险公司应当在合同中明确规定保险责任和范围,明确指定医疗机构范围,但不得限制被保险人的就医自由。” - 《保险法》第十七条:“被保险人应当按照合同规定的范围自行选择医疗机构。保险公司不得干预被保险人的就医自由。” - 《保险法》第七十二条:“保险合同约定诊疗费用的,应当明确规定医疗机构的范围,但不得限制被保险人的就医自由。” 因此,保险公司不能因为被保险人就医医院不在保险公司指定范围内而拒绝赔付,但可能会对赔付金额有所限制。被保险人在购买保险前应仔细阅读合同条款,了解保险公司对医疗机构范围的明确规定,以免发生纠纷。 |