问题 | 2023年建档立卡贫困户住院能报销吗 |
释义 | 能。 建档立卡贫困户住院报销如下: 1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%; 2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%; 3、住院报销在脱贫攻坚政策中,建档立卡贫困户的医疗费用纳入医疗救助范围,具体可以享受门诊统筹、门诊慢病和住院报销三个优惠政策。救助标准为,贫困户住院的合规费用在经新农合、大病保险、民政救助报销后达不到百分之八十的,由地方财政补充医疗保障补偿到合规费用的百分之八十。住院报销的程序是这样的。贫困户在县域内公立医院住院的话在救治机构合疗窗口办理报销手续,享受“一站式”即时结算。在县域外住院患者携带相关资料在县合疗办便民服务大厅办理报销手续,也同样享受“一站式”即时结算。 贫困户住院是全报销吗 不是。国家为解决建档立卡贫困人口“因病致贫,因病返贫”问题,专门设立建档立卡贫困人口医疗救助基金,建档立卡贫困患者就医,在基本医疗保险报销、大病保险报销、医疗救助报销的基础上,实行政府兜底保障政策,大幅报销剩余费用,但依然有部分费用由贫困户自己交纳。 一般只能报销基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,个人缴费确有困难的,市、区县(自治县)人民政府应当给予补助。 综上所述,农村建档立卡户可根据当地政策规定,选择地方的县、市、甚至省级医院进行就诊和治疗。但是,针对不同地区的医疗保障政策可能有所差异,对报销条件和报销比例等也可能存在不同规定。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 |
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