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问题 医保卡怎么在异地使用
释义
    异地就医也是可以的,但是无论本地还是异地,医保卡都必须是在医保定点医疗机构才能使用。医保异地就医的流程主要如下:
    1、先备案,异地就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,包括线上备案和线下备案两种方式;
    (1)线上备案:登录社保局官网办理即可,或者在社保局APP、微信公众号上备案。
    (2)线下备案:拿着身份证、社保卡、异地就医登记表等材料,去社保局相关窗口办理。
    各地需要的资料和操作方式不太一样,去之前先打电话咨询一下(区号+12333)。
    2、选定点,从公布名单中选定点医疗机构。参保人员可登陆人社部社会保险网查询系统查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”;
    3、持卡就医,就医人员就医时一定要带上社保卡,它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。
    另外,有一点需要特别注意的是,如果之后再回老家看病,记得先去社保局撤销异地报销的备案,否则可能会影响原本所在地的报销情况。
    哪些情况医保不能报销?
    医保不能报销的情况主要有以下几种:
    1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录入院和转院的;
    2、属于其他责任人应承担的责任。
    3、工伤、女职工生育;
    4、本人违法犯罪、酗酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的;
    5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的;
    6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据,冒名领取统筹基金的;
    7、因本人原因,不严格遵守医疗保险规则的;
    8、其他不属于医疗保险应承担的责任。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/3/12 2:11:13