| 释义 |
参保人达到赔付标准的，可通过关注“医惠锡城”微信公众号，选择“服务中心-理赔服务”，按照页面指引填写相关信息、提交相关材料即可完成线上赔付申请。也可以因特殊情况无法进行线上申请的，可至“医惠锡城”线下服务网点提交理赔申请。
一、理赔申请所需资料:
1、理赔申请书(线下申请);
2、被保险人身份证件;
3、门诊病历、住院病历、药品处方等病历材料;
4、医疗发票、费用清单、基本医疗保险结算单(线上提交的，需在发票原件上用黑色签字笔标注“已向国联人寿申请理赔”并签名，电子发票免签);
5、包括但不限于基因检测报告、CT/MRI报告、病理报告及其他检查检验报告;
6、被保险人或其监护人银行账号;
7、若存在第三方先行赔付的情况，需提供第三方结算单原件及与之对应的病历资料、发票复印件、费用清单、处方、基本医疗保险结算单复印件等全部理赔材料;
8、保险公司认为有必要的确认保险事故性质的其他材料
二、理赔应注意什么：
1、若被保险人是未成年人或无民事行为能力人的，需同时提供监护人身份证件、关系证明;
2、若被保险人身故，需同时提供医学死亡证明、法定继承人关系证明;
3、医疗费需经无锡市社会基本医疗保险结算后方可申请理赔;
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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