问题 | 急性肝炎被拒赔,如何证明自己的病情属于保险责任范围? |
释义 | 法律分析:保险合同是双方协议的基础,应根据条款约定确定保险范围。保险公司如拒绝理赔,应当严格按照条款约定进行判断,而非一味拒赔。同时,被保险人应当积极提供病情证明材料,确保自己的权益。 法律依据: 1. 《合同法》第十一条:合同是法律规定的民事权利义务关系的协议。 2. 《保险法》第十五条:保险合同应当采用标准格式文本或者经保险监管机构批准的保险条款。保险条款应当明确保险责任、免除或者限制保险人责任的条款、保险金给付条件和标准、保险费的计算方法、保险期间、保险人、被保险人、受益人的权利和义务等内容。 3. 《保险法》第二十五条:保险人应当根据合同的约定,在约定的期限内核定赔款数额,履行给付保险金的义务。 4. 《保险法》第三十七条:被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况。被保险人故意或者重大过失不履行告知义务的,保险人有权解除合同。 5. 《医疗事故处理办法》第十八条:医疗机构应当及时、准确地向患者及其家属说明医疗事故的性质、后果和原因,并提供有关证明材料。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。