问题 | 重疾险拒赔器官移植术后的原因与产品条款有关吗? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》和《保险合同法》,保险公司只有在约定的保险责任范围内才有赔偿的责任。若产品条款中未约定适用于特定疾病或手术的保险责任,则保险公司有权拒绝赔付。 法律依据: 1.《保险法》第六十二条:保险公司应当按照保险合同的约定向被保险人或者其指定的受益人支付保险金。保险公司不得违反合同约定拖延支付保险金或者不支付保险金。 2.《保险合同法》第十八条:保险人有权就保险标的或者被保险人的情况提出询问,被保险人应当如实告知。被保险人故意不如实告知的,保险人有权解除合同。被保险人对保险标的或者被保险人的情况变化,应当及时告知保险人。 3.《保险合同法》第三十一条:保险合同订立后,可以变更合同内容,但是应当经过双方协商一致,并且不得违反法律、行政法规的规定。 综上所述,保险公司拒绝赔付器官移植术后的费用可能与产品条款中未约定该特定疾病的保险责任有关,被保险人应当在投保时如实告知,并在合同变更时与保险公司协商一致。 |
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