问题 | 牙齿矫正能用医保卡吗 |
释义 | 牙齿矫正不能用医保卡。 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。牙齿矫正是不可以用医保的。因为牙齿矫正属于整形美容的范畴,不在医保统筹基金支付范围内。所以牙齿矫正无法用医保报销,而是需要大家自费的。而关于牙齿方面医保可以报销的项目主要在牙科治疗类,包括有补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生等的医疗费用。至于牙齿美容类,自然就是无法用医保报销的,像镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等等,通常都不在医保报销范围内。 医疗保险的报销条件: 一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。 医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。 另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的,因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。 综上所述,牙齿矫正属于非疾病类的治疗项目,不属于医保支付范围,所以牙齿矫正是不能用医保报销的,医保可以报销的治疗的类的疾病。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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