问题 | 农村医保的报销比例有所不同吗? |
释义 | 1、农村合作医疗异地报销比例会根据投保人看病的具体情况来。分为门诊报销、住院报销与大病医疗报销。再者是因为各地对于新农合的报销比例不一样,所以参保人能报销到多少钱还得看参保地的规定。若是在异地看病住院,想要把资料带回参保地报销,需要提前进行备案,否则当地会拒绝报销。2、门诊报销比例。在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。3、住院报销比例。镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。4、大病医疗报销比例。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,每年还可限额补偿1万元。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 异地医保可以到当地报吗 医保可以异地报销,但是目前省级统筹的进度比较缓慢,除了四个直辖市以外,省级统筹大部分地方都还没有实现,所以在外省就医用医保卡报销的难度较大。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇 做人流可以报医保不 做人流手术不属于生育,所以不能作为生育险报销。人流的费用可以刷医保卡的。如果住院,费用是可以进入医疗保险的,个人账户的资金刷完以后产生的费用是可以报销一部分的。 想问问农村医保住了院有报吗? 1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 ;2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 医保和社保一样吗 社保和医保,当然不是一回事。简单来说,社保包括医保,而医保是社保里的一种。社保也就是社会保险,包括5种保险,即养老保险、医疗保险(医保)、失业保险、工伤保险、生育保险;而医保就是医疗保险。显然,社保的范围要比医保大得多。 牙齿治疗可以报医保吗 1、牙科治疗可以报:其中主要包括补牙(包括医保范围内基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用;2、牙体整形不能报:主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等;3、牙科住院费可以报:如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。 该内容由 王玉青律师 和 律说律答 共创回答 |
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