| 问题 | 异地大病医保报销比例 |
| 释义 | 法律分析：1、累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付 55%2、3万元以上 10万元(含)以下部分赔付65%3、10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。 4、注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。 二、大病医保报销范围 大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%。 三、大病医保不予报销范围 1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险)3、因本人违法造成伤害的4、因责任事故引起食物中毒的5、因自杀导致治疗的(精神病发作除外)6、因医疗事故造成伤害的四、大病医保包含的疾病 国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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