释义 |
法律分析:重疾险作为一种重要的保险产品,对于保障人们的健康具有重要意义。当投保人因罹患支架疾病而提交理赔申请时,保险公司拒绝理赔的情况时有发生。然而,法律并未对具体的赔偿标准做出规定,因此,投保人可以通过提高理赔申诉的成功率来维护自身的合法权益。 法律依据: 1.《保险法》第十五条规定,保险合同约定的保险金额、保险费率、保险责任、免除或限制保险人责任的条款等应当符合国家有关规定,不得违反法律规定。 2.《保险法》第三十一条规定,保险人对保险合同的履行应当遵循公平、诚信、互利的原则。 3.《保险法》第三十七条规定,保险人在理赔时,应当及时、认真地核实被保险人提出的索赔请求,并于收到索赔资料后十五日内作出理赔决定并履行。 4.《合同法》第十一条规定,当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、公平、诚信的原则。 5.《民法典》第十一条规定,单位人员因执行任务造成损害,由单位承担。 以上法律依据表明,保险公司在处理理赔申请时应当遵循公平、诚信、互利的原则,履行自己的保险责任。投保人在申诉理赔时,应当提供充分的证据材料,并要求保险公司依法理赔。若保险公司的理赔决定不符合法律规定,投保人可以通过法律手段维护自身的合法权益。 |