问题 | 瘫痪险的免责条款是否会影响理赔? |
释义 | 法律分析: 瘫痪险是一种重疾险种,其保障范围主要是针对身体瘫痪这一严重疾病进行赔付。然而,瘫痪险中存在一些免责条款,如事故伤害导致的瘫痪、酗酒、吸毒等情况不在赔付范围之内。因此,免责条款是否会影响瘫痪险的理赔成为了人们关注的焦点。 法律依据: 1.《保险法》第六十八条:保险合同中对被保险人的保险责任有排除、免除或者限制的约定,应当与被保险人事先达成协议,明确约定其具体情形和范围。 2.《保险法》第七十六条:保险人承保保险业务,不得以不合理的方式设置保险条款、保险费率,损害被保险人和受益人的利益。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条:保险人应当依据保险合同的约定按时履行赔偿义务。但是,被保险人故意造成损害的,保险人可以不予赔偿。 结论: 瘫痪险中的免责条款是合法的,但需要与被保险人事先达成协议并明确约定具体情形和范围。保险人在承保保险业务时,应当遵守相关法律规定,不得以不合理的方式设置保险条款,损害被保险人和受益人的利益。同时,如果被保险人故意造成损害,保险人可以不予赔偿。 |
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